Biologiset hoitomuodot
Kortisonia, hyaluronihappoa ja tulehduskipulääkkeitä on käytetty jo vuosikymmeniä hevosten niveltulehdusten ja nivelrikon hoidossa. Hoito on perustunut ennen kaikkea oireiden hoitamiseen, eikä vaurioita korjaavia hoitomuotoja ole ollut saatavilla kuin vasta viime vuosista alkaen. Uudemmat hoitomuodot pyrkivät saamaan aikaan kudosten paranemista oireiden hillitsemisen lisäksi. Ns. regeneratiivisissa hoitomuodoissa pyritään hyödyntämään kehon omia parannusaineita ja aktivoimaan elimistön immuunipuolustusta korjaamaan vaurioita.
ALFA 2 -MAKROGLOBULIINI
Uusinta uutta biologisessa nivelhoidossa on Alpha2 -makroglobuliinihoito, joka on tutkimukseen perustuva nivelensisäinen plasmaterapia. Sen vaikutus perustuu kaikkien tiedettyjen nivelrikkoa aiheuttavien entsyymien ”siivoamiseen” sairaasta nivelestä mahdollistaen nivelvaurion luonnollisen korjaantumisen, kivunpoiston ja hevosen vaivattoman liikkumisen. Alpha 2-makroglobuliinia esiintyy luonnostaan hevosen veressä, mutta sen molekyylikoko on liian suuri voidakseen siirtyä verestä niveleen. Laboratoriokäsittelyllä Alpha 2 -makroglobuliini voidaan eristää hevosen verestä, minkä jälkeen hoito on annosteltavissa niveleen. Kerralla saadaan useita Alpha 2 -makroglobuliiniannoksia. Jäljelle jääneet annokset voidaan pakastaa tulevia hoitoja varten. Verrattaessa muihin nivelensisäisiin plasmaterapiohin, tällä tuotteella on merkittävästi parempi kyky hoitaa tulehdusta, mutta kasvutekijöitä tässä tuotteessa valitettavasti ei ole.
Biologiset hoitomuodot, alpha 2- makroglobuliini
KANTASOLUHOITO
Kantasoluhoidon tavoitteena on aktivoida rustoa suojaavia mekanismeja, kuten soluväliaineen tuotantoa. Hevosten nivelrikon kokeellisessa mallissa nämä vaikutukset näkyivät nimenomaan ruston uusiutumisena. Tutkimuksissa tuotteella on saatu erittäin lupaavia tuloksia hevosen vuohisnivelrikon hoidossa. Vaikutus on ollut nimenomaan regeneratiivinen eli nivelrustoa parantava, mutta myös myös nivelrustovauriota estävä. Tutkimuksissa allogeeninen kantasoluhoito on osoittautunut hevosilla erittäin turvalliseksi. Kantasoluhoitoa voidaan myös käyttää jänne-ja ligamenttivaurioiden hoitoon.
IRAP ELI INTERLEUKIINIRESEPTORIN ANTAGONISTI
IRAP-hoito perustuu aineen kykyyn sitoa haitallista interleukiini 1 -antagonistia nivelessä. Niveltulehduksessa nivelkalvo tuottaa haitallisia tuotteita, kuten Interleukiini 1:ä, joka edesauttaa nivelrikon syntyä nivelessä. Sitomalla tämä tuote poistetaan niveltulehdusta ylläpitävä tekijä ja näin suojataan nivelrustoa vauriolta. IRAP ei sisällä kasvutekijöitä, joten sillä ei ole nivelrustoa korjaavaa ominaisuutta. IRAP:n valmistaminen laboratoriossa hevosen verestä kestää noin vuorokauden ja hoitoannoksia saadaan yleensä useita. IRAP:ia käytetään nivelensisäisesti tyypillisesti 4 kertaa 2 viikon välein tai hoitovasteen mukaan.
PRP ELI VERIHIUTALERIKAS PLASMA
PRP:n vaikutus perustuu verihiutaleisiin, jotka aktivoituna tuottavat paranemista edistäviä kasvutekijöitä. Nämä nopeuttavat vaurioituneiden solujen paranemista ja tehostavat kollageenin muodostumista. Tutkimuksissa PRP:llä on saatu hyviä tuloksia jänne- ja hankosidevammojen hoidossa, mutta myös nivelhoidossa valmistetta käytetään tänä päivänä rutiinisti niin ihmis- kuin hevospotilaillakin. PRP valmistetaan hevosen verestä, josta konsentroidaan verihiutaleita ja aktivoidaan ne tuottamaan kasvutekijöitä.